方剑锋带队查房。（渔溪镇中心卫生院 供图）
东南网4月2日福清站报道 记者 黎臻懋
1994年3月18日上午11时30分，福清市渔溪镇中心卫生院（时称“福清市虞阳医院”）急诊收治一名因误服乐果乳剂（一种常用高效杀虫剂）而中毒的25岁女患者。入院时患者已出现一系列神经中毒症状，面色苍青、神志模糊、口吐白沫等，脉搏和呼吸也超常。病情危重，救治生命刻不容缓。当时尚年轻的医生方剑锋立马对患者进行抢救，开展一系列操作，给氧、洗胃、强心、利尿与静推解磷定和阿托品（均为急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒的解毒药物）。
但对于农药中毒患者，抢救并不限于此。由于病情的特殊性，急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒抢救治疗首先需要维持阿托品化，即保证静推的阿托品剂量适量。当患者出现阿托品化表现后又应减量，延长给药间隔时间，因为过量的阿托品还会造成阿托品中毒。所以用药后，医生需要随时查看并根据病患的情况，增加或是减少阿托品的剂量。
期间，方剑锋和其他医护人员们二十四小时不间断守护在患者床前，监测心率、瞳孔、体温、分泌物情况、皮肤、肺部湿罗音等，随时观察患者的阿托品化情况。根据病情变化，需要给患者最多每5分钟注射30mg剂量的阿托品，但因为每支阿托品又为0.5mg/ml的小规格，期间护士们不间断地掰、刮阿托品药剂瓶，以保证使用。如此往复，持续了四五天，这名病患才终于慢慢恢复了神志。入院十余天后，病愈出院。
看诊中（渔溪中心卫生院 供图）
在上个世纪90年代的农村，因农药中毒送卫生院急救的病例并不在少数。“这种急救，它涉及的并不是单一的学科，而是涵盖内外、心肺、肠胃等多学科，需要对患者进行综合治疗。”渔溪镇中心卫生院内科主任方剑锋告诉记者，农药中毒因其病情严重、时间紧急等特殊性，对卫生院的整体诊治实力都是考验，同样带动着各科室和人员技能的提升和推动设备和器材的升级。
“当时大家都投入到这项抢救工作中，连续干了几天几夜。”二十多年过去了，当年刚刚从福建医学院（今为福建医科大学）临床医学毕业的年轻医生方剑锋，如今已成为渔溪镇中心卫生院内科主任，由初出茅庐成为领队一方。他告诉记者，从他手上转危为安的病患，这么多年来已记不清到底有多少了，但谈论起1994年的这起案例的情景，他仍旧记忆犹新，十分振奋。
方剑锋解释道，因为阿托品的用量极难掌握，使用不当很容易引起阿托品中毒，所以每隔几分钟便需要查看病人的各项指征，再进行综合判断。如此，对医生的专业学识、细心耐心、应急能力都极具考验，“责任心一定要强，在救治中要十分严谨，不然很容易出错”。时至今日，也就是这份“责任”，一直引导着方剑锋，伴随着他成长，无论是待己，还是待人。 在方剑锋看来，治病救人，除了成功将人拉回鬼门关的喜悦外，更有作为“白衣天使”的职业荣誉感、责任感在其中。“我这个人，他们（同事和下属）都说脾气很急，一脸的严肃。”方剑锋表示，实际上并不是这样，“治病救人这个事情是争分夺秒的，我向来要求得会比较严一些。这个是不能马虎的。”
责任，方剑锋称之为“医者之魂”。因为，它不仅是对医务人员、医疗机构最基本的要求，更是推动保持前进发展的不竭动力。
以前，抱怨环境不好的科室医务人员并不在少数，方剑锋也感到时有为难的地方。如今，科室各方面都得到很大提高，很多年轻医生都喜欢去内科工作。聊起从医以来的一路艰辛，他表示，“有多难”只有他们这些医务人员自己知道。“经常有人来咨询我，家里小孩报考医学这块，我都不敢极力推荐。”方剑锋还打趣道，“如果要问我现在最想做什么，就是扔掉手机休几天假。”
“但那也就是偶尔想想。更多时候，还是在顾虑手上的病人。哪怕离开卫生院，出去开个半天的会，都要对下面的医务人员交待一遍又一遍。”方剑锋笑着说，“已经习惯了。”
方剑锋曾于2000年到福建医科大学附属协和医院进修心内和普内科，进一步提升自己的技术实力。一方面，方剑锋高兴于科室、团队不断发展壮大，医疗实力不断提升，门诊及住院病人不断增加，得到许多病人的信任。另一方面，也对自己提出更高要求，因为在日常医疗工作开展过程中，还会碰到很多“心有余而力不足”的病例。
“很多病人病情比较严重，可以去大医院进一步治疗，但他们仍然愿意在我们医院住院治疗，所以现在内科病床较为紧张，住院需要预约。”方剑锋表示。
对于未来，他表示，一是继续提升自己，二是紧跟卫生院整体发展的脚步，进一步提升内科的建设水平，包括分科、人才梯队建设等。 | 
