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新生儿参保“赶早不赶晚”

2025-12-10 15:50:05 作者: 来源:福清新闻网  责任编辑:张碧芳   我来说两句

福清新闻网12月10日讯记者从福州市医疗保障基金中心福清管理部获悉,当前正值医保参保缴费高峰期,宝爸宝妈给新生儿申请参保手续时应优先通过闽政通 APP“闽捷办”模块或支付宝APP搜索“医保缴费”办理,确保及时参保。

据介绍,新生儿医保参保有明确的“时间规则”,不同参保时段对应不同的待遇享受时间,家长需格外留意。出生90天内参保:周岁以内新生儿若在出生90天内完成当年参保缴费,可从出生之日起直接享受当年医疗保险待遇,实现“出生即保障”;出生90天后至1周岁参保:此阶段参保仍无需等待期,但待遇将从实际缴费之日起开始计算,保期至缴费当年12月31日;若孩子超过1周岁才首次参保,将设置等待期,等待期内无法享受医保待遇。其中,1周岁至2个自然年度内参保需执行固定等待期,超过2个自然年度(含出生当年)后首次参保,则需执行“固定+变动”等待期,待遇起始时间进一步延后。

为确保符合条件的新生儿都能纳入医保保障,福清明确了三类参保范围,家长可对照办理:按属地参保原则,具有福州市户籍或居住证的1周岁以内新生儿;已参加福州市基本医疗保险满12个月的非福州户籍人员,其生育的3周岁以内婴幼儿;监护人在福清市参加基本医保或具有福清市户籍的,其新生儿出生一年内可凭出生医学证明参保缴费。新一年度参保需凭户籍或居住证身份信息办理,1周岁以上新生儿按正常居民参保缴费标准执行。

在参保登记环节,户籍地或居住地已登记在福州市,且已办理福清市户籍登记或居住证的新生儿,父母可通过“福建医疗保障”小程序、闽政通APP进行办理登记;出生1年内未办理“出生医学证明”及户籍登记,但已确定宝宝名字的新生儿,若符合“各省各级设有产科的医院内出生、随父或随母家庭户、婚生”条件,可通过闽政通或福建省网上办事大厅办理户籍登记与医保参保登记(仅限未办出生医学证明的新生儿);出生1年内已办理“出生医学证明”,且监护人基本医保参保地或户籍地为福清市(居住证所在地、参保地均为福清)的新生儿,父母可通过“福建医疗保障”小程序、闽政通APP进行办理登记。

福清医保管理部再次提醒,新生儿医保参保“宜早不宜迟”,建议家长在孩子出生后尽快梳理参保条件、完成登记缴费,为孩子筑牢健康保障第一道防线。

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